帕罗玛1540 nm激光治疗寻常痤疮临床观察(1)
【摘要】 目的 探讨帕罗玛1540 nm激光治疗中重度寻常痤疮的临床疗效情况及安全性。方法 应用1540 nm激光对50例中重度寻常痤疮患者进行面部治疗， 共治疗4次， 每次间隔4周， 观察患者治疗后4、8、12、16周临床疗效及不良反应。结果 治疗16周后50例患者基本痊愈30例， 显效10例， 有效9例， 无效1例， 总有效率为98%。寻常痤疮患者治疗后16周临床治疗总有效率均高于治疗后4、8、12周， 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 帕罗玛1540 nm激光治疗中重度寻常痤疮临床症状改善明显， 不良反应小， 值得临床推广应用。
【关键词】 帕罗玛；1540 nm激光；寻常痤疮
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.036
Clinical observation of Palomar 1540nm laser in the treatment of acne vulgaris CHEN Si-hua， YANG Jian， YANG Wen-lin. The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University， Guangzhou 510260， China
, 百拇医药
【Abstract】 Objective To investigate the clinical treatment condition and safety of Palomar 1540nm laser in the treatment of moderate and severe acne vulgaris. Methods A total of 50 patients with moderate and severe acne vulgaris received facial treatment by 1540nm laser for totally 4 times in each 4 weeks. Clinical effects and adverse reactions were observed in 4， 8， 12， 16 weeks after treatment. Results After 16 weeks of treatment， among the 50 patients there were 30 basically healed cases， 10 excellent cases， 9 effective cases， and 1 ineffective case. The total effective rate was 98%. The total effective rate of clinical treatment for acne vulgaris in 16 weeks after treatment were higher than that in 4， 8， 12 weeks， and their differences all had statistical significance (P<0.05). Conclusion Palomar 1540nm laser can remarkably improve clinical symptoms with few adverse reactions in treating moderate and severe acne vulgaris. This method is worthy of clinical promotion and application.
, 百拇医药
【Key words】 Palomar； 1540nm laser； Acne vulgaris
痤疮是青少年常见的慢性炎性疾病， 其主要是由于内分泌异常诱发皮脂腺增生和分泌增多， 进而毛囊口上皮角化过度、毛囊内痤疮丙酸杆菌增生造成的[1]。如果治疗不当或者不及时， 很容易形成永久性的瘢痕， 影响美观和生活质量。目前常规的痤疮治疗以药物为主， 但部分患者尤其是中重度患者效果往往欠佳。1540 nm激光以其特定的波长用于治疗痤疮。本研究通过对本院诊治的寻常痤疮患者临床资料进行分析， 拟探讨有效治疗寻常痤疮的方法， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年1月～2014年6月皮肤科诊治的寻常痤疮患者50例临床资料进行分析， 依据治疗措施进行分组， 男30例， 女20例， 年龄18～39岁， 平均年龄(24.0±4.2)岁， 病程1个月～10年， 平均病程(10.6±3.5)个月， 参照改良Pillsbury分类法进行临床分级：Ⅱ级9例， Ⅲ级27例， Ⅳ级14例。纳入标准：参照寻常痤疮诊断标准进行确诊， 按照要求完成全部治疗的患者。排除标准：排除紫外线、光及药物过敏患者， 排除孕妇和哺乳期妇女， 排除严重的免疫功能低下或者需要长期服用免疫抑制剂， 皮质激素患者， 排除4周内接受过抗痤疮治疗患者， 排除光癫痫、皮肤癌、外伤、怀孕、血液凝固和使用类固醇类药物的患者。
1. 2 方法 首先常规清洁面部， 使用帕罗玛1540 nm激光共治疗4次， 每次间隔4周， 对激光参数进行设定， 保持光斑直径为10 mm， 调整能量的密度为40～55 J/cm2， 脉宽10～15 ms， 每个部位重复4～5次治疗， 每次重叠20%～30%。以治疗前、治疗后4、8、12、16周进行疗效评估。患者在治疗期间都要注意饮食安排， 禁食辛辣、生冷硬、海鲜等刺激性食物， 多吃水果蔬菜， 保证充足的睡眠和良好的生活习惯。
1. 3 观察指标 观察寻常痤疮患者临床疗效情况 治疗后4、8、12、16周进行疗效评估。, 百拇医药(陈思华 杨健 杨文林)
【关键词】 帕罗玛；1540 nm激光；寻常痤疮
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.036
Clinical observation of Palomar 1540nm laser in the treatment of acne vulgaris CHEN Si-hua， YANG Jian， YANG Wen-lin. The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University， Guangzhou 510260， China
, 百拇医药
【Abstract】 Objective To investigate the clinical treatment condition and safety of Palomar 1540nm laser in the treatment of moderate and severe acne vulgaris. Methods A total of 50 patients with moderate and severe acne vulgaris received facial treatment by 1540nm laser for totally 4 times in each 4 weeks. Clinical effects and adverse reactions were observed in 4， 8， 12， 16 weeks after treatment. Results After 16 weeks of treatment， among the 50 patients there were 30 basically healed cases， 10 excellent cases， 9 effective cases， and 1 ineffective case. The total effective rate was 98%. The total effective rate of clinical treatment for acne vulgaris in 16 weeks after treatment were higher than that in 4， 8， 12 weeks， and their differences all had statistical significance (P<0.05). Conclusion Palomar 1540nm laser can remarkably improve clinical symptoms with few adverse reactions in treating moderate and severe acne vulgaris. This method is worthy of clinical promotion and application.
, 百拇医药
【Key words】 Palomar； 1540nm laser； Acne vulgaris
痤疮是青少年常见的慢性炎性疾病， 其主要是由于内分泌异常诱发皮脂腺增生和分泌增多， 进而毛囊口上皮角化过度、毛囊内痤疮丙酸杆菌增生造成的[1]。如果治疗不当或者不及时， 很容易形成永久性的瘢痕， 影响美观和生活质量。目前常规的痤疮治疗以药物为主， 但部分患者尤其是中重度患者效果往往欠佳。1540 nm激光以其特定的波长用于治疗痤疮。本研究通过对本院诊治的寻常痤疮患者临床资料进行分析， 拟探讨有效治疗寻常痤疮的方法， 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年1月～2014年6月皮肤科诊治的寻常痤疮患者50例临床资料进行分析， 依据治疗措施进行分组， 男30例， 女20例， 年龄18～39岁， 平均年龄(24.0±4.2)岁， 病程1个月～10年， 平均病程(10.6±3.5)个月， 参照改良Pillsbury分类法进行临床分级：Ⅱ级9例， Ⅲ级27例， Ⅳ级14例。纳入标准：参照寻常痤疮诊断标准进行确诊， 按照要求完成全部治疗的患者。排除标准：排除紫外线、光及药物过敏患者， 排除孕妇和哺乳期妇女， 排除严重的免疫功能低下或者需要长期服用免疫抑制剂， 皮质激素患者， 排除4周内接受过抗痤疮治疗患者， 排除光癫痫、皮肤癌、外伤、怀孕、血液凝固和使用类固醇类药物的患者。
1. 2 方法 首先常规清洁面部， 使用帕罗玛1540 nm激光共治疗4次， 每次间隔4周， 对激光参数进行设定， 保持光斑直径为10 mm， 调整能量的密度为40～55 J/cm2， 脉宽10～15 ms， 每个部位重复4～5次治疗， 每次重叠20%～30%。以治疗前、治疗后4、8、12、16周进行疗效评估。患者在治疗期间都要注意饮食安排， 禁食辛辣、生冷硬、海鲜等刺激性食物， 多吃水果蔬菜， 保证充足的睡眠和良好的生活习惯。
1. 3 观察指标 观察寻常痤疮患者临床疗效情况 治疗后4、8、12、16周进行疗效评估。, 百拇医药(陈思华 杨健 杨文林)